Воспалительные процессы в почках
Диффузное воспаление почек у собак называется гломерулонефритом. Развитие болезни связано с появлением иммунных комплексов, циркулирующих в сосудистой части почек и постепенно откладывающихся в клубочковом аппарате. Это провоцирует воспалительную реакцию, вызывающую пропитывание тканей нейтрофилами, макрофагами и другими форменными элементами крови. К развитию патологии приводят различные факторы, действующие по отдельности или вместе:
- инфекционные агенты;
- паразиты;
- новообразования;
- нарушение обмена веществ (гиперадренокортицизм, сахарный диабет);
- использование нестероидных противовоспалительных средств.
Первичное повреждение почечных клубочков приводит к пролиферации тканей и склерозу почки. Гломерулонефрит является распространенной причиной почечной недостаточности. А также у собак развивается сердечная недостаточность и повышается кровяное давление. Болезнь может проявляться у собак любого возраста, породы и пола.
Воспалительное заболевание почек у собак на раннем этапе не проявляется клинически, и болезнь обычно находят случайно по результатам лабораторного анализа мочи. На симптомы патологии оказывает влияние интенсивность выделения белка с мочой. У собак отмечают слабость, истощение в начале воспаления. По мере поражения почек начинают проявляться признаки недостаточности:
- полиурия;
- жажда;
- подкожные отеки;
- брюшная водянка;
- рвота;
- истощение;
- одышка;
- кровоизлияния в сетчатую оболочку и слепота.
При анализе мочи обнаруживают повышенное содержание белка, характерное также для болезней мочевыводящих путей, опухолей и инородных тел. Но для этих заболеваний также характерно наличие эритроцитов в осадке мочи. Характерным признаком гломерулонефрита является протеинурия без мочевого осадка. Но на поздней стадии, когда в патологический процесс вовлечена большая часть клубочков, концентрация белка может уменьшиться.
Причину протеинурии можно выявить с помощью электрофореза мочи или крови. С помощью рентгена и ультразвукового исследования обнаружить характерные изменения практически невозможно. Под контролем УЗИ проводится биопсия почки, которая необходима для исключения амилоидоза.
Лечение гломерулонефрита требует изменения в содержании и кормлении собаки. Необходимо ограничить физическую активность, предоставить питомцу теплое сухое помещение. В рацион используют корма с большим количеством белка. На первые и вторые сутки рекомендуется назначить годную диету. А затем постепенно включают в рацион легкоперевариваемые корма без содержания поваренной соли.
Важным моментом в лечении является подавление иммунного ответа:
- преднизолон;
- циклоспорин;
- азатиоприн.
Использование глюкокортикоидных препаратов противопоказано при обнаружении азота в моче. Лечение проводят до восстановления уровня белка в крови и исчезновении его из мочи.
Антибиотики и цефалоспорины назначаются при очаговых инфекционных процессах. Собакам дают ампициллин, оксациллин, азитромицин, кефзол, цефамезин. Одновременно применяют сульфаниламидные препараты. При появлении в моче признаков крови животным дают кровоостанавливающие препараты. Собакам назначают аминокапроновую кислоту, викасол, дицинон, хлорид кальция, глюконат кальция.
Пиелонефрит
Болезнь имеет инфекционное происхождение – чаще всего бактерии разносятся по кровеносным сосудам, реже распространение происходит лимфогенным путем. Реже пиелонефрит у собак развивается в результате патологий других мочеполовых органов. К патологии предрасположены животные с повышенным давлением в почечной лоханке (затруднение оттока мочи), с другими нарушениями функции почек, а также после переохлаждения.
Клиническая картина острой формы:
- лихорадка;
- пульс учащенный;
- дыхание поверхностное, частое;
- аппетит отсутствует;
- истощение.
Хроническая форма пиелонефрита характеризуется периодами обострения, когда появляются признаки, но они выражены не столь значительно. Типичными являются изменения в работе мочеполовой системы. При пальпации поясничного отдела отмечается болезненная реакция, также собаки испытывают боль во время мочеиспускания, моча выделяется небольшими порциями, питомец часто меняет позу, может скулить.
В моче содержатся различные примеси – кровь, гной, хлопья. При изучении мочевого осадка в нем обнаруживают большое количество эритроцитов, эпителия почечных канальцев, лейкоцитов, бактерий. Плотность мочи повышена, увеличено содержание белка. Для уточнения диагноза проводят ультразвуковое исследование и МРТ-диагностику.
Для лечения следует использовать антибиотики, выводящиеся почками без изменений в печени.
Больному животному предоставляют покой, помещают в теплом помещении, избегая переохлаждений. На первые 1-2 дня лечения собаке назначают голодную диету. Затем в рацион включают легкоперевариваемые корма, богатые белком и бедные сахарами и солью.
Для подавления микрофлоры необходимо провести курс антимикробной терапии. Препараты выбора:
- ампициллин;
- амоксициллин;
- тетрациклин;
- триметоприм;
- гентамицин.
Лечение антибиотиками и сульфаниламидами продолжают 1-2 недели. Перед началом курса рекомендуется сделать бактериальный посев на чувствительность к антибактериальным средствам. При отсутствии положительного эффекта необходимо сменить терапию.
В комплекс лечебных мероприятий обязательно включают мочегонные средства. Собакам делают инфузию с физиологическими растворами и заменителями плазмы. В качестве диуретических препаратов используют дикарб, лазикс, уролесан.
Невоспалительные патологии почек
Для этих заболеваний характерно дистрофическое изменение в тканях с преимущественным вовлечением канальцев мозгового слоя. В тяжелых и хронических случаях патология переходит в склероз, когда паренхиму почки замещает соединительная ткань. Причины патологии:
- первичные заболевания почек у собак;
- отравления мышьяком, свинцом, цинком;
- использование ивермектина, сульфаниламидов, гормональных препаратов;
- системные патологии;
- камни в почках у собак;
- нарушение обмена веществ.
У больных собак отмечают истощение, снижение интереса к еде, вялость. Часто наблюдается расстройство пищеварительной системы. По мере прогрессирования патологии начинают появляться симптомы почечной недостаточности – отеки подкожной клетчатки особенно в области век и подгрудка, пульс поверхностный, слабого наполнения. Нередко происходит повышение нервной возбудимости, сопровождающееся судорогами.
Начальная стадия характеризуется уменьшением мочевыделения, моча становится плотной. Но по мере прогрессирования патологии плотность мочи уменьшается (до 1,001 г/л), диурез повышается, изменятся свойства мочи.
Признаки нефросклероза:
- рвота;
- экземы на коже, зуд;
- слизистые становятся анемичными с землистым оттенком;
- отеки конечностей;
- одышка;
- ослабление сердечной деятельности.
Характерным признаком является сильное уменьшение плотности мочи с учащенным мочеиспусканием. При обследовании мочи в ней обнаруживают белок, эпителий, форменные элементы крови в небольшом количестве, цилиндры. Для диагностики используют УЗИ и биопсию почек.
Лечение должно быть направлено на устранение основной патологии и компенсации функций почки. Терапия зависит от этиологического фактора. Так, при отравлении проводится антитоксическая терапия – используются специфические антидоты, адсорбенты, мочегонные средства, вливаются физиологические растворы.
Для подавления инфекции необходимо:
- антибиотики (тетрациклин, амоксициллин);
- сульфаниламиды (сульфатриметоприм, сульфадимезин);
- иммуностимуляторы (интерферон, миксоферон).
Хорошей эффективностью обладает паранефральная блокада. Новокаин вводят в жировую клетчатку, окружающую почки в поясничном отделе. Вместе с новокаином рекомендуется использовать антибиотики.
Часто нефросклероз сопровождается нарушением пищеварительной системы. Поэтому рекомендуется использовать слабительные, адсорбенты для очистки желудочно-кишечного тракта. Назначается щадящая диета, а в первые сутки лечения рекомендуется вообще не кормить собаку. Затем применяют ферментативные препараты, антисептические средства.
Аденокарцинома почек
Это опасное злокачественное образование у собак, поражающее обе почки и свойственное к распространению метастазов. Болезнь встречается достаточно редко. К ней предрасположены кобели старого возраста, у сук патология наблюдается существенно реже. Опухоль длительное время развивается без клинической картины, затем наблюдают неспецифические изменения:
- потеря аппетита;
- истощение;
- вялость;
- кровь в моче;
- бледность слизистых и кожи.
Анализ крови показывает снижение уровня гемоглобина и числа эритроцитов. Биохимические показатели крови обычно без изменений. В моче обнаруживают кровь и повышенное содержание белка.
Для подтверждения диагноза необходимо произвести биопсию почки для исключения других патологий и дифференцирования опухоли. Рентгенография грудной клетки необходима для обнаружения метастазов в легких. Ультразвуковым исследованием брюшной и тазовой полостей можно выявить вовлечение лимфатических узлов.
Хирургическое лечение затрудняется частым поражением обоих почек, но лечить опухоль почки у собаки можно только таким методом. Лучевая терапия и химиотерапевтические средства выполняют лишь вспомогательную функцию. Но даже при проведении всего комплекса лечебных мероприятий редко удается продлить жизнь питомцу более чем на год. В качестве вспомогательных средств необходимо улучшить содержание и кормление, что также позволит незначительно улучшить жизнь питомца в последние месяцы.