Пиометра у собаки – причины и лечение болезни

Причины развития пиометры у собак

В развитии гнойного воспаления матки у сук выделяют два основных фактора – гормональные изменения, приводящие к нарушению нормальной функциональности матки, и патогенная микрофлора. Болезнь появляется под влиянием гормона прогестерона, выделяемого в период между течками (обычно пиометра проявляется на 2-10 неделе с момента последней течки). Это связано с его влиянием на многие процессы в организме:

• ослабление лейкоцитарной активности;
• понижение сократительной функции матки;
• стимуляция секреторной функции матки, усиление развития железистого эпителия.

К болезни наиболее восприимчивы старые собаки. Реже патология развивается у молодых сук. Гнойное воспаление часто встречается у самок с прерываниями беременности. Препараты, содержащие различные эстрогены, используемые для прерывания беременности, делают собаку более чувствительной к воспалению.

В норме суки проходят двухмесячный половой цикл. Обычно по его завершении через несколько недель начинает вырабатываться прогестерон, необходимый для периода беременности. Но если вязки не произошло, то этот гормон (особенно при совместном воздействии с эстрогенами) вызывает кистозное перерождение внутренней оболочки матки.

Период течки сопровождается открытием канала шейки матки – необходимо для оплодотворения. Это позволяет микрофлоре проникнуть в матку. А так как в слизистой оболочке произошли изменения, то происходит внедрение микробов и развитие гнойного воспаления. Чаще всего при пиометре у собак обнаруживают непатогенные штаммы – кишечная палочка, стафилококки.

Клиническая картина и методы диагностики

Классическая форма пиометры наблюдается у собак в период между течками – на 2-5 недели с момента последней. Первыми признаками является усиленная жажда и мочеиспускание, часто у сук отмечаются тенезмы и недержание. Поведение становится переменчивым, от сильного угнетения может произойти резкий переход к возбуждению и чрезмерной подвижности.

Характерные клинические изменения:

• истощение;
• рвота, жидкий стул;
• угнетение, часто сменяющееся внезапными приступами активности;
• гнойные выделения у большинства больных собак;
• матка пальпируется через брюшную стенку, увеличена;
• болезненность.

Общие признаки наиболее выражены при закрытой шейке матки. Наполненный гноем орган приводит к депрессивному состоянию, сильному угнетению. Часто отмечается лихорадка из-за сопровождающей болезнь септицемии. Появляется непроизвольное мочеиспускание, в моче меняется цвет, может отмечаться примесь гноя, помутнение.

Распространенным осложнением пиометры является воспаление брюшной стенки. Перитонит проявляется напряжением живота и его болезненностью во время прощупывания. На данной стадии проявляется выраженное угнетение и апатия. Резко выражена болезненность брюшной стенки. Сильно увеличивается в размерах живот, появляется отечность.

Данные гинекологического осмотра собаки:

• покраснение слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
• сужение просвета шейки матки;
• выражена складчатость слизистой;
• увеличение матки, форма ампулообразная;
• выражена флюктуация жидкости в  брюшной полости.

История болезни и клинический осмотр не могут точно определить патологию, поэтому в большинстве случаев необходимо приступить к лабораторному исследованию пораженного органа. При исследовании крови больной собаки отмечают лейкоцитоз с увеличением числа нейтрофилов, преобладанием сегментоядерных форм. Уменьшается количество эритроцитов и уровень гемоглобина. В крови повышается общее содержание азота и белка, особенно увеличивается доля глобулинов.

Из инструментальных методов используют рентгенографию и ультразвуковое исследование. Рентгенографически можно определить изменения на 45-60 сутки беременности, на более раннем сроке дифференцировать пиометру от плодов трудно. С помощью ультразвука можно установить беременность уже на 20-е сутки. В нормальном состоянии матку практически нельзя визуализировать.

В ряде случаев необходимо проводить диагностическую хирургическую операцию. Ее необходимо планировать так, чтобы в случае необходимости провести удаление пораженной матки. Во время диагностической лапаротомии можно обнаружить увеличение органа в размерах, его заполненность гноем. Наружная оболочка отечная, видны кровоизлияния. В ряде случаев поражается только один из рогов матки.

Терапевтическая и хирургическая помощь

Для лечения пиометры у собак существует два основных подхода – консервативный и оперативный. При выборе метода учитывается история болезни – степень развития патологического процесса, наличие вторичных заболеваний, племенная ценность животного. Чтобы избежать осложнений и рецидивов рекомендуется проводить операцию по удалению больной матки, но в ряде случаев можно прибегнуть к консервативной терапии.

Лечение воспаления матки должно включать следующие компоненты:

• противомикробные средства – антибиотики, сульфаниламиды, антисептики;
• гормональные препараты;
• заменители плазмы, физиологические растворы.

Больным собакам назначают системные антибиотики. Обычно используют препараты широкого спектра, но также можно провести бактериологическое исследование с определением чувствительности микробов. Лечить пиометру можно с помощью  ампицилина (по 20 мг/кг, 2-3 раза в сутки), энрофлоксацина, азитромицина, амоксициллина. Общий курс лечения антибиотиками может составить 3-4 недели, но если улучшений после 5-7 дней приема лекарств нет, то рекомендуется поменять препарат.

Усиливают действие антибиотиков с помощью сульфаниламидов. Для лечения используют сульфадимезин, сульфадиметоксин. Также проводится внутриматочное введение антисептических растворов – важно это делать аккуратно, чтобы не допустить разрыва матки.

Консервативное лечение возможно только при открытых формах пиометры, когда возможно отделение патологического экссудата. Особенно эффективно классическое лечение у молодых сук – в старческом возрасте матка слабо реагирует на оказываемую помощь. Гормональные препараты усиливают секреторную, сократительную функцию матки, что ускоряет ее освобождение – если канал шейки будет закрыт, то это вызовет разрыв органа. Из маточных средств используют:

• простагландин;
• окситоцин;
• эстрогены.

Гормональное лечение необходимо проводить под строгим контролем, отмечая изменение в матке. Как только отмечается восстановление структуры органа следует прекратить использование простагландина. Курс повторяется при повторном увеличении матки или появлении выделений из влагалища.

Исключить рецидивы и обострение патологического процесса можно оперативным вмешательством. Гистеровариоэктомия является наиболее надежным методом спасения жизни пациенту. После операции также требуется симптоматическое лечение на период реабилитации, может потребоваться курс гормональных препаратов.

Вмешательство проводят под общим наркозом. Собак фиксируют в спинном положении, разрез ведут по белой линии или, отступив от нее 1-2 см. разрез должен быть значительным, чтобы можно было удалить пораженный орган без разрывов брюшины и стенки живота. Во время операции необходимо соблюдать осторожность. Если полость матки переполнена, возможен разрыв, после чего необходимо очищать брюшную полость от гноя и проводить длительный курс лечения антибиотиками.

Больным собакам обязательно улучшают условия содержания, независимо от выбранной методики содержания. Необходимо поместить сторожевых сук в теплые сухие помещения, предоставить качественное полноценное питание. Снизить интоксикацию и патологическое состояние на период лечения можно с помощью внутривенных вливаний физиологических растворов.

Профилактические мероприятия

Самым эффективным методом предупреждения развития гнойного воспаления матки является ее раннее удаление. Операцию рекомендуется проводить до первой течки, так как это одновременно предупреждает риск развития ряда гинекологических раковых заболеваний. Вместе с маткой следует вырезать и яичники. Для чего проводится стерилизация:

• предупреждение пиометры;
• предупреждение опухолей;
• избавление от нежелательного потомства;
• коррекция поведения.

Единственным исключением для проведения стерилизации является племенная ценность животного. Если вы собираетесь разводить породистых щенков, то иметь кастрированную суку не имеет смысла. В таком случае для профилактики эндометрита необходимо соблюдать ряд специальных и общих мер.

Гормональные препараты, предлагаемые для подавления половой охоты или прерывания ранней беременности, провоцируют изменения в железистой и сократительной функциях матки. Это является основным фактором развития пиометры. Лучше не пускать собак в вязку, а просто изолировать суку на период течки от кобелей.

Обязательно необходимо придерживаться общих принципов кормления и содержания. Рацион следует составлять с учетом породы, массы животного его хозяйственного использования (сторожевая, охотничья, служебная). Выгуливать собаку следует ежедневно, активные игры способствуют нормальной работе любых систем организма питомца. Важно во время выгула не допускать контакта с бродячими собаками, так как они являются переносчиками многих инфекций.

Необходимо обеспечить защиту от других заболеваний, так как они могут способствовать появлению пиометры и ее осложнению. Для этого следует проводить вакцинации, обработки от паразитов и регулярные диагностические исследования. Но единственным действующим методом предупреждения этой болезни является стерилизация.