Причины дископатии
Патологию связывают с дегенеративными изменениями в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Они состоят из фиброзного кольца и ядра. Болезнь развивается из-за нарушения хрящевой ткани, пропитывания ее минеральными веществами, разрыва кольца и сдавливания спинного мозга. К этому приводят различные факторы:
- генетическая предрасположенность (особенно распространена у такс);
- избыточная масса тела;
- нерациональные физические нагрузки.
Патологии межпозвоночных дисков встречаются у собак всех пород, но наибольшую предрасположенность имеют таксы, а также мопсы, пекинесы, бульдоги, доберманы. Изменения в дисках наблюдают у животных старше 3-х лет, очень редко у молодняка, а наибольшее число больных животных возрастом 6-7 лет.
У молодых животных болезнь протекает без выраженных изменений, но постепенно хрящевая ткань диска утрачивает свои амортизирующие способности. Патология связана с постепенным пропитыванием хряща минеральными солями. Процесс образования плотной минерализованной массы длительный и может продолжаться несколько лет.
Неврологические изменения у собаки на этом этапе еще не наступают. Но структурно измененный хрящ не может выполнять функцию амортизатора при движении, вызывая дискомфорт. Постепенно он деформируется и вклинивается в канал спинного мозга, вызывая неврологические изменения.
Если владельцы своевременно не обратятся в ветеринарную клинику, то патологический процесс продолжит свое развитие. В таком случае произойдет выдавливание минерализованного вещества диска в спинномозговой канал и стремительное сдавливание мозга. Нарушение кровоснабжения, трофики и функций спинного мозга приводит к блокированию нервных импульсов из головного мозга в нижележащие органы – происходит отказ конечностей, расслабление мускулатуры.
Хроническое развитие болезни обычно наблюдается у крупных пород собак. Мелкие питомцы (таксы, мопсы, пекинесы) чаще страдают острой формой. В результате быстрой компрессии спинного мозга отмечается гипоксия и гибель большого числа нервных клеток. У животных отмечают паралич задних лап, непроизвольное мочеиспускание и дефекацию.
Симптомы и диагностика
У собак отмечают две формы патологии. Острая дископатия характерная для мелких собак (таксы, пекинесы, пудели), она проявляется внезапной болевой реакцией с параличом тазовых конечностей. Хроническое течение наблюдают у взрослых крупных собак, Признаки появляются постепенно:
- шаткая походка;
- общая слабость и вялость;
- атрофия мускулатуры задних лап;
- хромота на одну или две ноги.
Острая форма характеризуется нарушением нервной проводимости и полным параличом тазовых конечностей. Чтобы исключить эту ситуацию, необходимо проверить болевую чувствительность у собаки. Ее следует дифференцировать от рефлекторного сгибания конечностей. Для диагностики используют иглодержатель, хирургический пинцет, которыми зажимают кожу между фалангами пальцев. В норме собаки реагируют бурно – взвизгивают, одергивают лапу, пытаются убежать или укусить обидчика. При повреждении спинного мозга болевая чувствительность не выражена, собака лишь одергивает лапу за счет рефлексов.
Потеря болевой чувствительности является опасным патологическим признаком. У большинства собак не удается восстановить двигательную функцию конечностей, если прошло больше полусуток. Клиническая картина имеет свои особенности в зависимости от зоны локализации патологического процесса.
При поражении позвонков шейного отдела отмечается хромота грудных конечностей. Голова может быть постоянно опущена вниз. Питомец периодически поскуливает, происходит самопроизвольное подергивание мускулатуры.
Повреждение грудного и поясничного отделов обычно приводит к тяжелым нарушениям – параличу задних лап. В области спины появляется припухлость, выраженная болевая реакция. Нередко болезнь проявляется парадоксальным образом – болевая реакция выражена на слабое прикосновение, а сильное сжатие остистых отростков не оказывает влияния.
Для постановки диагноза проводятся специальные исследования:
- рентгенография;
- анализ спинномозговой жидкости;
- компьютерная томография;
- магниторезонансная томография.
Обзорная рентгенография полезна для дифференциальной диагностики. На снимке можно обнаружить повреждение позвонков, новообразования и другие причины паралича, отличные от межпозвоночной грыжи. Но рентгенографией нельзя установить степень повреждения спинного мозга и хрящевой ткани.
В этом случае необходима контрастная рентгенограмма (миелография). Под твердую мозговую оболочку инъецируют контрастное вещество (препарат йода), что позволяет на рентгеновском снимке визуализировать участок повреждения, на котором нарушено проникновение контраста в нижележащие ткани.
Компьютерная и магнитная томография являются информационными методами диагностики, позволяющими поставить окончательный диагноз и оценить локализацию дископатии. С помощью МРТ удается лучше определить изменения в спинном мозге, а компьютерная томография позволяет оценить грыжу. Но оба этих метода пока еще редко встречаются в ветеринарной практике.
Методы терапии
На раннем этапе развития патологического процесса его можно купировать на продолжительный срок с помощью противовоспалительных препаратов, обезболивания, предоставления покоя и избегания травм. Но это позволяет лишь отсрочить патологический процесс либо купировать патологические признаки. Но дегенеративные изменения в хряще необратимы и в дальнейшем болезнь проявится снова.
Кортикостероиды оказываются эффективными на раннем этапе развития болезни. Собакам назначают метилпреднизолон в дозировке. Положительный эффект складывается из нескольких действий препарата:
- противовоспалительное действие;
- уменьшение болевой реакции;
- подавление выраженной гиперчувствительности;
- поддержание гомеостаза, обмена кальция, натрия и калия;
- восстановление кровотока;
- улучшение нервной проводимости.
Лучшей эффективностью обладает метилпреднизолон и преднизолон, а вот препараты дексаметазон и гидрокортизон оказывают минимальный эффект.
Медикаментозная помощь не оказывает длительного эффекта и может применяться лишь как временная мера. После проведения рентгенограммы и определения зоны локализации патологического процесса прибегают к оперативному вмешательству. Оперативный доступ к спинному мозгу получают путем удаления всей или части дужки позвонка. Этапы хирургического вмешательства:
- обезболивание;
- разрез кожи и мускулатуры спины;
- получение доступа к дужкам позвонков;
- удаление дужки позвонка;
- получение доступа к оболочкам спинного мозга;
- вскрытие твердой мозговой оболочки;
- замещение дефекта с помощью сальника;
- наложение швов на кожу.
В качестве альтернативного метода используется эндоскопический доступ. Это позволяет сделать минимальный разрез, что уменьшает травмирование окружающих тканей. Ускоряется восстановление в послеоперационный период. Эндоскопическая операция позволяет избежать многих осложнений.
Считается, что восстановление двигательной активности при длительном ее отсутствии невозможно. Но проводимые опыты с использованием стволовых клеток показывают, что восстановить работоспособность у собак можно, даже если болевая чувствительность отсутствовала свыше 12 часов и более.
Профилактические мероприятия
Избежать дископатии у собак практически невозможно, так как основным этиологическим фактором является генетическая предрасположенность. Можно посоветовать не заводить такс (у этой породы особенно часто встречается патология), а также пекинесов, карликовых пуделей. Но болезнь также встречается и у других пород, хотя в значительно меньшей степени.
Заводчикам следует исключать из племенной работы собак с дископатией – это позволяет постепенно снижать число больных животных.
Снижение чрезмерной физической активности полезно для такс и других карликовых собак. Особенно следует избегать прыжков – часто грыжа развивается на фоне падения с высоты.
Кормление также имеет не малое значение. Большую роль в этиологии играет ожирение – избыточная масса создает большое давление на позвонки. В рацион следует включать специальные добавки для скелета и хрящевой ткани, укрепляющие связки и сухожилия.