Травма позвоночника
Первое, что следует предположить при отсутствии двигательной активности у собаки, – травму позвоночника. Повреждение происходит при падении с высоты, автомобильной аварии, нападении других собак или животных. Владелец при такой патологии бессилен – собаке необходимо оказать квалифицированную помощь. Питомца следует быстро доставить в ветеринарную клинику, предварительно закрепив его на жесткой поверхности, чтобы не происходило смены положения во время движения, так как это вызовет повторные травмы.
Определение тяжести травмы – дополнительная диагностика
Ветеринарный врач первым делом проводит клинический осмотр питомца для выявления угрожающих жизни собаки состояний – внутренние кровотечения, разрывы органов, нарушение целостности полостей. Последующие исследования (специальные неврологические) проводятся только после устранения экстренных ситуаций, угрожающих жизни пациента, или при их отсутствии – менее 30% собак с травмами позвоночника не имеют сопутствующих патологий.
Типы повреждения позвонков:
- компрессионный перелом тела позвонка;
- разрушение суставных отростков;
- вывих, смещение позвонков;
- поперечный перелом.
Проводится полное неврологическое обследование собаки, чтобы определить локализацию патологического процесса и его тип. У больных животных различают несколько типов расстройств – двигательные нарушения, нарушения рефлексов, потеря чувствительности. Способность собаки к движению определяется на стадии сбора анамнеза (у владельца уточняются данные) и первичного осмотра – животное следует окликнуть и пронаблюдать за реакцией конечностей и хвоста.
Наиболее важным диагностическим признаком является сохранение болевой чувствительности в тазовых конечностях. Если при сдавливании пальцев пинцетом отсутствует болевая реакция, то это - неблагоприятный симптом. Важно различать рефлекторное одергивание и болевую реакцию. В первом случае при касании пальца собака одергивает ногу, во втором – поворачивает голову, издает визг, пытается убежать или укусить диагноста.
Проверку болевой чувствительности следует проводить только у собак в спокойном состоянии. Обычно болевая реакция бывает выражена – поворот головы, подача голоса. Но если животное находятся в тяжелом состоянии, то изменения могут быть незаметными – учащается пульс и дыхание, расширяется зрачок.
Дальше необходимо сделать рентгеновский снимок для определения места и степени повреждения. Чаще у собаки выявляется перелом позвонков или вывих. Стоит отметить, что чем каудальнее расположено место патологического процесса, тем выше шансы на восстановление. Также проводится полный анализ крови.
Обзорной рентгенографией определяют состояние позвоночника. Этим методом можно оценить размеры деформации в двух плоскостях. Также определяется состояние окружающих позвоночник тканей. Оценку повреждения костей можно произвести с помощью компьютерной томографии, но этим способом нельзя обнаружить изменения в мягких структурах.
Большей информативностью обладает магнитно-резонансная томография. Получается визуализировать паутинное и эпидуральное пространство спинного мозга. Определяется состояние спинного мозга, межпозвоночных дисков. Только этим методом можно обнаружить изменения в кровоснабжении позвоночного столба.
Клиническая картина повреждения спинного мозга меняется в зависимости от времени:
- в острой форме преобладает картина шока (сильное угнетение, сопорозное состояние), длится до 2-3 суток;
- в последующие 2-3 недели у собаки регистрируют полную потерю двигательной активности, вызванной повреждением мозга и оболочек, отечность и воспаление в месте травмы;
- до 3 месяцев может продолжаться промежуточный период, характеризующийся появлением истинной картины – нарушение подвижности, болевая реакция, хромота;
- поздний период продолжается до 2-х лет, в это время развивается нервная клиника, появляется деформация позвоночника.
Экстренная помощь и лечение
Поражение позвоночника является очень тяжелым заболеванием. Лишь в 10-12 % случаев переломов позвонков отмечается восстановление. При патологиях межпозвоночных дисков (даже при отсутствии болевой чувствительности) шанс восстановления составляет 60-70%. Оперативное вмешательство производится специалистом в области спинальной хирургии. Терапия при легкой патологии позвоночника может быть медикаментозной (консервативной), при тяжелом повреждении необходимо хирургическое вмешательство. Решение о выборе лечения основывается на проведенной диагностике пациента. Показания к операции:
- деформация структуры спинномозгового канала, выявленная рентгенологически;
- внедрение в канал спинного мозга костей и других тканей;
- нарушение кровоснабжения, проходимости спинномозговой жидкости;
- выраженное нарушение функции спинного мозга;
- сердечная, дыхательная недостаточность.
В первую очередь следует ограничить подвижность спинного мозга, чтобы избежать нанесения повторных травм. Это обязательно делается для транспортировки собаки. Часто иммобилизации в сочетании с медикаментозной терапией бывает достаточно для выздоровления питомца и восстановления всех его функций.
Чаще всего у собак регистрируют перелом и вывихи в поясничном отделе, а также в последних грудных позвонках. Первым делом купируют сдавливание спинного мозга, восстанавливая диаметр канала. Разработано несколько методик хирургического вмешательства:
- скрепление остистых отростков парой пластин, расположенных по бокам от них. Захватывать следует не менее 3-х позвонков в каждом направлении от поврежденного участка;
- скрепление тела позвонка пластинами, наложенными дорсальнее поперечных отростков;
- вывих устраняется с помощью пары спиц Киршнера, введенных в тело позвонка;
- седьмой поясничный позвонок скрепляется с крестцом.
Консервативной терапией пытаются ликвидировать болевую реакцию, ускорить процесс восстановления и снизить шансы осложнений. Двигательная активность к собаке может вернуться, если будет восстановлено более 5% проводящих путей спинного мозга. Поэтому предупреждение осложнений серьезно повышает шансы на восстановление питомца. Большая роль отводится поддержанию нормального уровня кровеносного давления, содержания белков и солей в плазме – необходимо производить внутривенные вливания заменителей (полиглюкин, гемодез).
Обезболивающие средства следует использовать осторожно. С одной стороны устранение болевой реакции необходимо для нормальной жизнедеятельности собаки и скорейшего восстановления. Но отмечается резкое увеличение вторичных травм при снятии болевого синдрома – собаки повышают активность, пытаются снять бандаж и травмируют себя.
Применение глюкокортикоидов показано на ранней стадии развитяи болезни. Их основной эффект заключается в предотвращении развития патологического процесса. Также отмечается ускорение восстановления функций. Но у собак на поздней стадии травмы спинного мозга лечебный эффект не наблюдается.
Лучшим лекарством, показывающим высокую эффективность, является метилпреднизолон сукцинат, вызывающий значительное усиление двигательной активности. Но при его использовании у собак часто отмечают прободение ЖКТ, сепсис, пневмонию, особенно при одновременном использовании с другими глюкокортикоидами.
Возрастные изменения
У собак старого возраста можно нередко наблюдать нарушения двигательной активности. Они начинают ходить пошатываясь, подволакивая тазовые конечности, отмечается перемежающая хромота, затрудняется подъем по лестнице. Особенно это характерно для старых овчарок и ротвейлеров.
Болезни опорно-двигательного аппарата у собак сопровождаются ужасной болью, которую обязательно купируют.
Болевая реакция у старых питомцев часто не выражена, либо хозяева стараются не замечать ее.
Ветеринарный специалист должен провести полный осмотр питомца, оценивая неврологический статус. Обязательно проводится дополнительное обследование с применением рентгена, томографов, контрастного исследования оболочек спинного мозга. В большинстве случаев у старых собак обнаруживают дегенеративные изменения – образования рубцов из соединительной ткани, что приводит к сдавливанию проводящих путей. Реже у питомцев обнаруживают новообразования, которые также приводят к повышению компрессии.
Парализация задних конечностей у собак устраняется хирургическим вмешательством. Операцией добиваются восстановления диаметра спинномозгового канала. В большинстве случаев удается восстановить здоровье собаки. На успешность мероприятия сильное влияние оказывают сроки обращения владельца и дополнительная реабилитация.
Паралич у собак как признак инсульта
В результате острого нарушения кровоснабжения тканей мозга происходит гибель клеток из-за гипоксии. Симптомы развиваются стремительно. Среди них часто наблюдают нарушение двигательной активности – собаки не могут пошевелить одной или несколькими лапами. У питомцев различают две формы инсульта – ишемический (в результате закупорки сосудов) и геморрагический (разрыв сосудистой стенки с изливанием крови в ткани мозга).
Патологию особенно часто регистрируют у собак старшего возраста. Владельцы отмечают потерю координации у питомцев, асимметрию лицевой мускулатуры, подволакивание лап. Полностью механизм развития инсульта у собак не изучен, к предрасполагающим факторам относят:
- интоксикации;
- возрастные изменения;
- сердечно-сосудистая и респираторная недостаточности;
- новообразования;
- патологии головного мозга и внутренних органов.
Клиническая картина развивается быстро. Собаки резко меняются в поведении, начинают ходить кругами, упираться головой в пол, появляется перемежающаяся хромота. Нередко у собак выявляют пучеглазие, нервный тик.
Симптомы постепенно ослабевают и через несколько суток полностью исчезают. Многие владельцы из-за этого не обращаются в ветеринарную клинику. Но животное необходимо показать специалисту, чтобы избежать осложнений и исключить другие возможные причины этой симптоматики.
Лечение инсульта – длительная процедура и сводится к компенсации нарушенных функций. Обезболивающие позволяют успокоить животное в первое время, когда приступы наиболее сильны. Затем назначаются препараты против конвульсий (нейролептики), внутривенно вливают физиологические растворы, заменители плазмы, глюкозу, чтобы компенсировать потери животного в питательных веществах.
Собаке необходимо предоставить полный покой, чтобы быстрее прошло восстановление. Одновременно проводится лечение основной патологии, которая привела к инсульту. Владельцу следует окружить питомца вниманием и своевременно реагировать на все патологические перемены.